“Sáng ngủ dậy, vừa đặt chân xuống là gót sau đau buốt. Đi vài bước mới đỡ, nhưng chạy bộ xong hôm sau lại đau nhiều hơn.” Đây là câu chuyện BIC NANO CELL thường nghe từ người bị viêm gân gót chân.
Bị viêm gân gót chân nên uống thuốc gì? Câu trả lời ngắn: thuốc giảm đau như paracetamol hoặc thuốc kháng viêm có thể giúp dễ chịu hơn trong thời gian ngắn, nhưng không chữa lành gân. Phần điều trị chính là nghỉ đúng cách và tập phục hồi.
Thông qua bài viết dưới đây, BIC NANO CELL sẽ giúp bạn hiểu từng nhóm thuốc dùng được, những thuốc cần tránh, các cách điều trị không dùng thuốc và khi nào phải đi khám. Nếu chưa rõ bệnh, bạn có thể đọc trước viêm gân gót chân là gì.
Nội dung bài viết
Viêm Gân Gót Chân Là Gì?
Gân gót, hay gân Achilles, là sợi gân lớn nối cơ bắp chân với xương gót. Mỗi bước đi, chạy, nhảy hay kiễng chân đều cần gân này kéo gót lên.
Theo Viện Hàn lâm Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ (AAOS), viêm gân gót có hai dạng. Dạng thứ nhất ở đoạn giữa gân, hay gặp ở người trẻ năng động, nhất là người chạy bộ. Dạng thứ hai ở chỗ gân bám vào xương gót, có thể kèm gai xương.
Dấu hiệu thường gặp theo AAOS:
- Đau và cứng dọc gân gót vào buổi sáng.
- Đau nhiều vào ngày hôm sau khi tập luyện.
- Gân dày lên, sưng tăng khi vận động.
- Đau phía sau gót khi mang giày.
Các yếu tố dễ gây bệnh gồm tăng đột ngột cường độ tập, đổi giày, bắp chân căng cứng. Cần phân biệt với viêm cân gan chân, bệnh gây đau ở mặt dưới gót, phía lòng bàn chân.
Nếu bạn đau mặt dưới gót, đọc thêm các phương pháp điều trị viêm cân gan bàn chân.
Bị Viêm Gân Gót Chân Nên Uống Thuốc Gì? 2 Nhóm Thuốc Giảm Đau Thường Dùng
Trước khi đi vào từng loại, bạn cần nhớ một điều: chưa có loại thuốc uống nào chữa lành gân gót. Thuốc chủ yếu giúp giảm đau để bạn sinh hoạt và tập luyện dễ hơn.
1. Paracetamol: lựa chọn giảm đau đầu tiên
Theo hướng dẫn của Hệ thống Y tế Anh (NHS), thuốc giảm đau như paracetamol có thể giúp giảm đau khi viêm gân gót. Paracetamol ít gây kích ứng dạ dày hơn nhóm kháng viêm, phù hợp với nhiều người.
Bạn dùng đúng liều ghi trên hộp thuốc hoặc theo hướng dẫn của dược sĩ. Người có bệnh gan, uống nhiều rượu bia nên hỏi bác sĩ trước khi dùng.
2. Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID): chỉ dùng ngắn ngày
Nhóm này gồm ibuprofen và các thuốc tương tự. AAOS cho biết NSAID giúp giảm đau và sưng, nhưng không làm giảm độ dày của gân bị tổn thương.
NHS khuyên người bị viêm gân gót không nên dùng ibuprofen hay NSAID khác quá 7–14 ngày, vì có thể làm giảm khả năng lành của gân về lâu dài. AAOS cũng lưu ý không dùng quá 1 tháng nếu chưa hỏi bác sĩ.
Người có bệnh dạ dày, bệnh thận, tăng huyết áp, đang dùng thuốc chống đông nên hỏi bác sĩ trước khi dùng NSAID. Đọc thêm đau nhức xương khớp uống thuốc gì để biết các lưu ý khi dùng thuốc giảm đau.
Những Thuốc Cần Tránh Hoặc Hỏi Bác Sĩ Trước
Không phải thuốc nào cũng an toàn với gân gót. Có hai nhóm bạn cần đặc biệt lưu ý.
Tiêm corticoid vào gân gót
Nhiều người nghĩ tiêm một mũi “cho hết đau nhanh”. Nhưng AAOS nói rõ: tiêm corticoid (cortisone) vào gân Achilles không được khuyến cáo, vì có thể làm gân bị đứt. Nghiên cứu cũng ghi nhận gân yếu đi sau khi tiêm steroid.
Vì vậy, bạn không nên tự tìm đến nơi tiêm “thuốc giảm đau gót” không rõ thành phần. Nếu được đề nghị tiêm, hãy hỏi rõ thuốc gì, tiêm vào đâu.
Kháng sinh fluoroquinolone
Đây là nhóm kháng sinh hay dùng như ciprofloxacin, levofloxacin. Theo nhãn thuốc được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt, nhóm này có cảnh báo đóng khung về viêm gân và đứt gân, trong đó gân Achilles là vị trí hay gặp nhất.
Nguy cơ cao hơn ở người trên 60 tuổi, người đang dùng corticoid và người ghép thận, tim, phổi. Tổn thương có thể xảy ra cả khi đang dùng hoặc vài tháng sau khi ngưng thuốc.
NHS cũng khuyên đi khám nếu đau gân gót xuất hiện sau khi bắt đầu dùng kháng sinh. Nếu bạn đang uống kháng sinh fluoroquinolone mà thấy đau, sưng gân gót, hãy báo bác sĩ ngay, không tự ngưng hay tự đổi thuốc.
Ngoài ra, không nên tự mua thuốc “gia truyền”, thuốc không rõ nhãn mác để uống giảm đau, vì bạn không biết trong đó có gì.
Không Dùng Thuốc: Phần Quan Trọng Nhất Của Điều Trị
Với câu hỏi bị viêm gân gót chân nên uống thuốc gì, câu trả lời đầy đủ phải gồm cả những việc không dùng thuốc. Đây mới là phần giúp gân hồi phục.
Nghỉ đúng cách
NHS khuyên tránh vận động gân trong 2–3 ngày đầu. Sau đó, AAOS gợi ý chuyển sang hoạt động ít va đập như đạp xe, bơi thay vì chạy, nhảy. Nghỉ không có nghĩa là nằm yên hoàn toàn.
Chườm đá
Theo NHS, chườm đá lên gân tối đa 20 phút, mỗi 2–3 giờ. Bọc đá trong khăn, không đặt trực tiếp lên da, và ngưng nếu da tê.
Bài tập kéo giãn và bài tập lệch tâm
AAOS hướng dẫn kéo giãn bắp chân, giữ 30 giây, cảm thấy căng ở bắp chân nhưng không đau ở gân. Bài tập lệch tâm là kiểu tập cơ co lại trong khi đang dài ra, ví dụ hạ gót từ từ xuống mép bậc thang.
Bài tập lệch tâm nên bắt đầu dưới hướng dẫn của chuyên viên vật lý trị liệu. Riêng bài hạ gót xuống thấp hơn mặt bậc chỉ dành cho thể viêm ở đoạn giữa gân, không dành cho thể viêm chỗ bám xương gót. NHS lưu ý cần tập mỗi ngày, ít nhất 3 tháng.
Đệm gót, giày phù hợp và nẹp ban đêm
Đệm gót giúp gân không phải kéo căng nhiều mỗi bước đi. NHS gợi ý chọn giày có dây buộc giữ chặt gót. AAOS cho biết nẹp ban đêm giữ bàn chân ở tư thế mũi chân hướng lên có thể giảm đau rõ khi mới bước xuống giường buổi sáng.
Bạn có thể tham khảo thêm cách điều trị viêm gân gót chân tại nhà và cách giảm đau xương khớp an toàn.
Khi Thuốc Và Bài Tập Chưa Đủ: Bác Sĩ Có Thể Làm Gì?
Nếu đã nghỉ, chườm và tập đúng mà vẫn đau, bác sĩ sẽ đánh giá lại và có thể cân nhắc thêm các phương pháp sau.
- Sóng xung kích (ESWT): AAOS cho biết phương pháp này ít rủi ro, ít biến chứng, nhưng cần thêm bằng chứng trước khi dùng thường quy.
- Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP): một thử nghiệm lớn năm 2021 trên 240 người viêm gân gót mạn tính chưa thấy 1 mũi tiêm PRP tốt hơn tiêm giả sau 6 tháng. Việc có dùng hay không cần bác sĩ đánh giá từng trường hợp.
- Phẫu thuật: theo AAOS, chỉ cân nhắc khi đau không cải thiện sau 6 tháng điều trị không mổ.
Theo AAOS, viêm gân gót thường cần vài tháng mới cải thiện, có người đau kéo dài hơn 3 tháng dù được điều trị sớm. NHS cho biết đa số người bệnh hết triệu chứng trong 3–6 tháng kể từ khi bắt đầu điều trị.
Khi Nào Cần Đi Khám Ngay?
Theo NHS, bạn nên đi khám khi:
- Đã tự chăm sóc 1–2 tuần mà không đỡ.
- Đau rất nhiều, ảnh hưởng đi lại.
- Đau gót xuất hiện sau khi bắt đầu dùng kháng sinh.
- Đã dùng thuốc giảm đau mà vẫn cần uống kéo dài.
Đặc biệt, nếu đột ngột đau nhói ở gót hoặc bắp chân, nghe tiếng “phựt”, gân sưng, bầm tím, bạn có thể đã bị đứt gân gót. Hãy đi khám cấp cứu ngay. Đọc thêm đứt gân gót chân có đi lại được không.
Nếu đau gót kèm sưng nóng nhiều khớp khác, có thể là bệnh viêm khớp. Xem tại sao bị viêm khớp bàn chân để hiểu thêm.
Hỏi Đáp Nhanh
Viêm gân gót uống thuốc bao lâu thì khỏi?
Thuốc không làm gân khỏi. Thuốc kháng viêm chỉ nên dùng ngắn ngày theo NHS. Gân hồi phục nhờ nghỉ đúng và tập đều, thường mất 3–6 tháng.
Có nên tiêm thuốc vào gót cho nhanh hết đau?
Không nên tiêm corticoid vào gân gót, vì AAOS cảnh báo có thể gây đứt gân. Các loại tiêm khác cần bác sĩ chuyên khoa cân nhắc.
Bị viêm gân gót chân nên uống thuốc gì khi đau về đêm?
Paracetamol là lựa chọn ban đầu. Ngoài ra, nẹp ban đêm có thể giúp giảm đau buổi sáng. Nếu đau nhiều về đêm, hãy đi khám để loại trừ nguyên nhân khác.
Có cần uống thuốc bổ gân, collagen không?
Các nguồn hướng dẫn BIC NANO CELL đã đọc không khuyến cáo thuốc bổ hay collagen để điều trị viêm gân gót. Hãy ưu tiên nghỉ, chườm đá và tập phục hồi.
Kết Luận: Bị Viêm Gân Gót Chân Nên Uống Thuốc Gì?
Tóm lại, bị viêm gân gót chân nên uống thuốc gì? Paracetamol hoặc thuốc kháng viêm có thể giúp giảm đau ngắn ngày, nhưng không chữa lành gân. Tránh tiêm corticoid vào gân và lưu ý nếu đang dùng kháng sinh fluoroquinolone.
Phần quan trọng nhất là nghỉ đúng cách, chườm đá, tập kéo giãn và bài tập lệch tâm theo hướng dẫn. Nếu đau kéo dài, đau nhiều hoặc nghi đứt gân gót, hãy đi khám sớm.
Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho chẩn đoán và tư vấn y khoa.
Nhấn vào đây để tìm hiểu thêm về cách điều trị viêm gân gót chân tại nhà nhé!
Mọi người có thể nhắn tin trực tiếp để BIC NANO CELL tư vấn rõ hơn nhé!
Liên Hệ Đặt Lịch Tư Vấn:
Phòng khám đa khoa BIC NANO CELL (https://www.facebook.com/bicnanocell1)
Địa chỉ: 163D Nguyễn Văn Cừ (Nối Dài), An Khánh, Ninh Kiều, Cần Thơ
Sđt: 0928 68 65 65 – 0292 888 98 99 – 0292 22 00 777
Nguồn tham khảo
- American Academy of Orthopaedic Surgeons (OrthoInfo). Achilles Tendinitis.
- NHS Devon (MyHealth Devon). Achilles Tendinopathy.
- U.S. Food and Drug Administration. Ciprofloxacin prescribing information – Boxed Warning: tendinitis and tendon rupture.
- Kearney RS và cs. Effect of Platelet-Rich Plasma Injection vs Sham Injection on Tendon Dysfunction in Patients With Chronic Midportion Achilles Tendinopathy. JAMA 2021;326(2):137–144.
Bài viết chỉ mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ.
